干细胞治疗肝病跟免疫细胞治疗肝病哪个更可靠?肝脏疾病是发生在肝脏的所有疾病的总称,包括肿瘤性疾病、代谢性疾病、感染性疾病、中毒性疾病、血管性疾病、自身免疫性疾病以及遗传性疾病等,各种肝病严重威胁着人类健康。肝脏疾病的细胞疗法是近年来兴起的一种新型治疗方式,细胞种类包括间充质干细胞、免疫细胞等。那么干细胞治疗和免疫细胞治疗哪个对肝病更有效呢?
干细胞治疗肝病跟免疫细胞治疗肝病哪个更可靠?
首先我们来看看干细胞治疗肝病的进展是怎样的。间充质干细胞已经被证明在多种疾病中具有良好的治疗作用。在我国,间充质干细胞治疗肝脏疾病已经有多个研究项目通过了备案。
国内已经有多个文献阐述了间充质干细胞治疗肝病的效果。在一项针对110名慢加急性肝衰竭患者的开放标签、非盲随机对照研究中[1],采用间充质干细胞治疗的实验组的累计生存率(73.2%)大于对照组(55.6%),实验组患者除了部分发热现象外,没有出现明显的副作用。
与对照组相比,间充质干细胞治疗后显著改善了血清总胆红素和终末期肝病评分模型等临床试验指标。这些结果证明了同种异体间充质干细胞移植治疗慢加急性肝衰竭的有效性。
2017年在线发表于《Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology》的一篇文章总结了14项间充质干细胞联合药物治疗肝硬化疾病的临床结果。与传统药物治疗相比,间充质干细胞表现出更好的治疗效果:患者肝功能明显改善,总胆红素、丙氨酸转氨酶等指标明显降低,而血清白蛋白、胆碱酯酶等指标明显升高。这篇综述中所列举的临床试验涵盖了近720名患者,样本量较大,充分说明干细胞治疗肝病的可行性和有效性。
接下来我们来了解一下免疫细胞治疗肝病的一些成果。近年来,免疫细胞治疗肝病也取得了进展。陆续发表的研究证实了自然杀伤细胞(NK细胞)等治疗肝脏恶性肿瘤的安全性及有效性。
在一篇发表的文献中,10例经手术切除、肝动脉介入、微波消融或放化疗后的恶性肝肿瘤患者,在回输NK细胞后——NK细胞来源于其直系亲属, 5例患者表现出精神、体力的好转,有1例出现短暂不良反应,对症处理后消失。24小时后,所有患者的肝脏功能未出现负面的变化。
随访期间,3个月的有效缓解率为80%,总体生存率为100%,6个月的有效缓解率为80%,总体生存率为90%,12个月的有效缓解率为60%,总体生存率为80%,36个月的有效缓解率为30%,总体生存率为50%。
尽管在接受异体NK细胞治疗的3年生存率为50%,但是患者短期内的生活质量得以提高,临床症状得到缓解,表明该方法在恶性肝肿瘤的治疗中有一定的应用价值。
通过上述内容可知,干细胞疗法跟免疫细胞疗法在治疗肝病方面各有特色,并且研究效果都十分显著。不过细胞疗法治疗肝病是一个极其复杂的过程,详细的机理还有待更多的临床前和临床研究进行探索。